Chronischer (morgendlicher) Durchfall und Schmerzen

Der Durchfalltyp ist gekennzeichnet durch weichen breiigen bis wässrigen Stuhlgang. Dieser tritt sehr häufig morgens auf, so dass die Patienten gezwungen sind vor dem Arbeitsbeginn mehrmals die Toilette aufzusuchen. Oft beeinflusst der Durchfall den reibungslosen Arbeitsweg.

Zum eigentlichen Symptom Durchfall gehören meist starke Bauchkrämpfe, Unwohlsein und andere Symptome (auch vegetative: Schwitzen, Hitzewallungen, Herzrasen ...), die sich nach dem vollzogenen Stuhlgang bessern.

Charakteristisch für den Durchfalltyp ist ein hohes Ansprechen auf psychische Faktoren. Stress und Angsterleben provozieren weitere Symptome unabhängig von der Tageszeit. So entsteht oft ein ausgeprägtes Vermeidungsverhalten: Orte und Situationen, bei denen eine Toilette nicht ohne weiteres zugänglich ist, oder welche den Patienten die absolute Kontrolle entziehen, werden gemieden. Durch dieses Vermeidungsverhalten werden wiederum neue Erwartungsängste geschürt etc.

Für die Behandlung von Durchfall beim Reizdarm haben sich einige Dinge besonders bewährt:

• ballaststoffarm essen/ keine Ballaststoffsupplemente
• FODMAPs meiden
• Gluten stark reduzieren
• bei Bedarf evtl. Loperamid
• kognitive Verhaltenstherapie
• Entspannungsverfahren
• Bauchhypnose

Betroffene des Durchfalltyps sind übrigens besonders häufig von einer Dünndarmfehlbesiedlung betroffen. Es lohnt sich also, diese durch pflanzliche Antibiotika oder eine Elementardiät anzugehen.